منوعات

ما الذي يسبب الخدار أو التغفيق؟

هو مرض عصبي مزمن يمنع المرضى من التحكم في لحظات نومهم ويقظتهم. لا تزال الأسباب الدقيقة التي أدت إلى ذلك غير معروفة، وعلى الرغم من أنه مرض معطل تمامًا، إلا أنه لا يتم تشخيصه جيدًا.

يعاني عشرات الآلاف من الأشخاص في تركيا من مرض النوم القهري، وهو مرض عصبي مزمن يتسم أساسًا بتأثير آليات التحكم في نوم واستيقاظ المرضى، وعلى الرغم من إعاقتهم الشديدة، إلا أن التشخيص غير صحيح. ومع ذلك، تشير التقديرات حاليًا إلى أنه يتم فحص 20٪ إلى 40٪ فقط من مرضى التغفيق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تصل المدة بين ظهور الأعراض الأولى والتشخيص إلى 10 سنوات.

النتيجة السريرية الرئيسية في جميع المرضى تقريبًا هي النعاس أثناء النهار، والذي يتجلى من خلال نوبات النوم المستمرة والتي لا يمكن السيطرة عليها أثناء النهار. من الأعراض المميزة الأخرى للخدار الجمدة، والتي تنتج عادة عن المشاعر القوية مثل الفرح، والخوف، والتوتر، والحزن. قد تتمثل العلامات التحذيرية الأخرى في صعوبة النوم جيدًا في الليل، والكوابيس، والشلل والهلوسة، والسلوكيات التلقائية أو المشي أثناء النوم، الموجودة في 50٪ من المرضى.

ما هي أسباب الخدار، وهل هناك علاج؟

في حين أن السبب الدقيق للخدار غير معروف، تشير الأبحاث الحالية إلى احتمال وجود استعداد وراثي معين يتأثر بعوامل خارجية مثل العدوى. على الرغم من أن العلامات الأولى للمرض تظهر عادة عندما يكون عمر المريض بين 15 و 25 عامًا، إلا أنه يتم عادةً اكتشاف المزيد من الحالات خلال فترة المراهقة. ومع ذلك، تظهر الأعراض الأولى عند 34٪ من المرضى قبل سن 15، و 16٪ قبل سن 10 و 4.5٪ قبل سن الخامسة.

على الرغم من عدم وجود علاج للخدار، يمكن إعطاء الأدوية التي يمكن أن تحسن نوعية حياة المرضى مع تحسينات في نظافة النوم. تشمل الأدوية المستخدمة المنبهات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص السيروتونين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وأوكسيبات الصوديوم لعلاج الجمدة.

العلاقة بين النوم القهري والأرق

يؤدي النوم العديد من المهام الضرورية للغاية لعمل الدماغ. في بعض المناطق، تصبح نقاط الاشتباك العصبي (الروابط بين الخلايا العصبية) أقوى. في حالات أخرى، تنخفض. كما أن لها وظيفة “التنظيف” حيث يتم إخراج نفايات التمثيل الغذائي في اليوم أثناء النوم. من ناحية أخرى، يتم تجديد النواقل العصبية حتى تتمكن من العمل بشكل صحيح مرة أخرى في اليوم التالي. لذلك، النوم ضروري. ومع ذلك، يواصل العديد من المشاهير التباهي بساعات نومهم القليلة، مما يعطي فكرة خاطئة عن الحاجة إلى النوم الكافي. ذكرنا لماذا قلة النوم سيئة للغاية.

إذا تم تقليل كمية أو جودة النوم، فلا يمكن أداء الوظائف المذكورة أعلاه. على المدى القصير، ستؤثر على طريقة عمل الدماغ أثناء النهار. إذا استمر الحرمان من النوم، فقد يؤدي ذلك إلى تدهور الصحة العقلية. على المدى الطويل، يبدأ كل شيء في السوء. ثبت أن قلة النوم تزيد من مخاطر الإصابة بالسمنة ومرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية والسرطان والوفاة المبكرة. لذلك، من المهم الحصول على قسط كافٍ من النوم والنوم جيدًا. النوم الجزئي، الذي يعيق جودة النوم، يمثل أيضًا مشكلة.

يعتبر التغفيق أحد اضطرابات النوم، وهو مرض تعاني منه. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالخدار من فقدان واضح لناقل عصبي يسمى الهيبوكريتين. له العديد من الوظائف مثل الحفاظ على التوازن بين النوم والاستيقاظ، وتنظيم الشهية والجوع، ودرجة حرارة الجسم والتمثيل الغذائي، والتحكم في الدافع والمزاج.

العلاقة بين الخدار والاكتئاب

أحيانًا يتم الخلط بينه وبين الاكتئاب… بطريقة ما، هذا مفهوم تمامًا، لأن فقدان الهيبوكريتين يؤثر بشدة على إشارات السيروتونين في الدماغ، والسيروتونين هو الناقل العصبي الذي يتحكم في الحالة المزاجية. ومع ذلك، إذا وصل الطبيب إلى هذا التشخيص في شخص مصاب بالخدار، فإنه لم يفكر في النعاس المفرط أثناء النهار أو الأعراض الأخرى التي قد يبلغ عنها المريض، مثل الجمدة، والأحلام الواضحة، وشلل النوم، والهلوسة المرعبة، والارتباك.

الفرق بين الجمدة والخدار

الخدار يعني النعاس. لكن العديد من المصابين بالخدار يعانون أيضًا من الجمدة، وهو اضطراب تسبب فيه المشاعر القوية شللًا في عضلات الجسم. على سبيل المثال، الشخص الذي يعاني من هذه المشكلة قد “ينهار” فجأة أثناء الضحك مع الأصدقاء. يبدو أنه نام، لكنه لم ينام، لأنه على دراية بكل ما يدور حوله.

أعراض التغفيق وعلاجه

غالبًا ما يكون من الصعب التأكد مما إذا كنت تعاني من اضطراب في النوم، حيث تميل الأعراض إلى الظهور على مدى فترة طويلة من الزمن. العَرَض الأساسي هو الحاجة التي لا مفر منها للنوم أثناء النهار. من ناحية أخرى، إذا شعرت بضعف مفاجئ أثناء تجربة أحد المشاعر، فقد يكون هناك جمدة، وهي عرض آخر يمكن أن يساعد في التشخيص. الاستيقاظ مشلولًا وخائفًا ومتأكدًا من وجود شخص ما في الغرفة، والشعور بضيق في الصدر قد يشير إلى شلل النوم، وهو أمر شائع جدًا مع التغفيق.

يعتبر النوم سمة من سمات الحياة اليومية، لذلك لم يتم اعتباره مشكلة طبية بعد. ولأن النوم لم يتم اعتباره مشكلة طبية بعد، فإن الخبراء لم يتلقوا سوى القليل من التدريب على ذلك. لهذا السبب، غالبًا ما يتم إخبار المرضى أو وصفهم للذهاب إلى الفراش مبكرًا عند حدوث المرض وطلب المساعدة على النوم.

يختلف نجاح الدواء في العلاج. يمكن لبعض الناس أن يعيشوا حياة طبيعية تقريبًا. ومع ذلك، فإنه لا يفعل شيئا للآخرين. يعاني معظم الناس من استجابة دوائية عرضية. لا يوجد حتى الآن علاج للخدار. عندما تُفقد الخلايا العصبية التي تنتج الهيبوكريتين، عادة نتيجة لهجوم المناعة الذاتية، فلا توجد طريقة لاستعادتها.

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى